Een vergoeding voor een hulpmiddel aanvragen
Introductie
Wilt u uw cliënt of patiënt helpen bij het regelen van een vergoeding voor een hulpmiddel? U weet dan waarschijnlijk uit ervaring dat het niet makkelijk is om te bepalen bij welke organisatie u moet zijn voor welk hulpmiddel. Is het nu de gemeente, de zorgverzekeraar, of misschien toch het UWV?
De verstrekking van hulpmiddelen kan eenvoudiger. Zolang dat nog niet het geval is, vindt u hier de weg naar de juiste regeling en instantie.
Principes
Een cliënt of patiënt gebruikt een hulpmiddel uit noodzaak, omdat hij bepaalde activiteiten anders niet meer of minder makkelijk kan doen. Het is dan niet fijn om ook nog eens te verdwalen in een woud van regelingen en organisaties om een vergoeding te krijgen. U kunt hier als ergotherapeut, fysiotherapeut of logopedist voor uw cliënt/patiënt een verschil maken door hem de juiste weg te wijzen.
Aanpak
Heeft u een specifiek hulpmiddel op het oog? In de Vilans Hulpmiddelenwijzer (externe link) kunt u het hulpmiddel opzoeken. U vindt bij het gevonden hulpmiddel informatie over vergoedingen.
Welke regeling voor welk hulpmiddel geldt, is afhankelijk van wat voor hulpmiddel het is en waar uw cliënt het voor gebruikt. Na het beantwoorden van drie vragen weet u onder welke regeling het hulpmiddel valt en bij welke organisatie uw cliënt of patiënt een vergoeding kan aanvragen.
Vraag 1. Woont uw cliënt thuis of in een AWBZ-instelling?
- de cliënt woont thuis
Ga naar vraag 2. - de cliënt woont in een AWBZ-instelling
Ga naar Hulpmiddelen bij wonen in een instelling.
Vraag 2. Duurt het lichamelijke probleem langer of korter dan 26 weken?
- langer
Ga naar vraag 3. - korter
Krukken, bedklossen en dergelijke zijn gratis te leen bij de thuiszorg. Verzorgingsmiddelen die niet te leen zijn bij de thuiszorg, zoals incontinentiemateriaal en een katheter, worden soms vergoed door de zorgverzekeraar. Of deze hulpmiddelen vergoed worden is afhankelijk van de polis van uw cliënt.
Vraag 3. Waar of waarvoor wordt het hulpmiddel gebruikt?
| Gebruik hulpmiddel | Vergoedingen |
|---|---|
| als woningaanpassing om zo zelfstandig mogelijk te kunnen wonen |
|
|
voor vervoer en mobiliteit (anders dan van en naar het werk) |
|
| voor vervoer van en naar het werk |
|
| alleen op het werk |
|
| alleen voor op school of tijdens het leren |
|
|
persoonsgebonden hulpmiddelen |
|
Hulpmiddelen bij wonen in een instelling
Hulpmiddelen die alle bewoners kunnen gebruiken
De instelling heeft bepaalde hulpmiddelen om goede zorg te kunnen geven aan bewoners. Een verpleeghuis zorgt bijvoorbeeld voor douchestoelen of een tillift. Die kunnen door alle bewoners gebruikt worden. Een cliënt hoeft deze hulpmiddelen niet zelf te betalen.
Hulpmiddelen die de cliënt alleen zelf gebruikt
Dit kan een hulpmiddel zijn dat op maat is gemaakt, zoals een speciale beenbeugel. Of een hulpmiddel dat alleen door de cliënt kan worden gebruikt vanwege zijn ziekte of aandoening. Bijvoorbeeld incontinentiemateriaal, zoals luiers of matrasbeschermers.
- Wordt de cliënt behandeld in de instelling waar hij woont? Dan vallen de hulpmiddelen die de cliënt alleen zelf gebruikt en die nodig zijn voor de zorg onder de AWBZ. Voorbeelden zijn een beenbeugel of incontinentiemateriaal, zoals luiers. De hulpmiddelen die niet nodig zijn voor de zorg worden vergoed via de zorgverzekering van de cliënt.
- Wordt de cliënt niet behandeld in de instelling waar hij woont? Dan is de vergoeding van de hulpmiddelen geregeld via de zorgverzekering van de cliënt.
Rolstoelen
- Wordt uw cliënt behandeld in de instelling waar hij woont? Dan wordt een rolstoel vergoed vanuit de AWBZ.
- Wordt uw cliënt niet behandeld in de instelling waar hij woont? Dan is de vergoeding van uw rolstoel geregeld via de Wmo. U kunt dan bij de gemeente de rolstoel aanvragen.
Deze informatie is gebaseerd op de informatie uit het dossier Hulpmiddelen van kiesBeter.nl.
Meer weten
Links
Vilans Hulpmiddelenwijzer (externe link)
De Vilans Hulpmiddelenwijzer is een databank met informatie over meer dan 10.000 hulpmiddelen.
Hulpmiddelendossier kiesBeter.nl
kiesBeter.nl is een openbare portal over zorg, zorgverzekeringen en gezondheid. kiesBeter.nl biedt onder meer uitgebreide informatie over hulpmiddelen en de vergoedingsregelingen.
Documenten
Ik heb wat, krijg ik ook wat? Postbus 51, 2010 (externe link)
Deze brochure geeft een overzicht van alle bestaande regelingen voor mensen met een chronische ziekte, handicap of hoge leeftijd. U leest welke regelingen er zijn, hoe ze werken en waar u terecht kunt voor een aanvraag of meer informatie.
Contactpersoon
